澄江市2022年医保基金收支情况

根据云医保办〔2021〕46号《云南省医疗保障局办公室关于做好医疗保障基金收支数据公开工作的通知》文件精神，为全面贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》，切实做好医疗保障基金收入、支出、结余等情况的公开工作，医疗保障经办机构应当定期向社会公开医疗保障基金收入、支出、结余等情况，接受社会监督。现将澄江市2022年医保基金收支情况公开如下：

一、参保情况

截至2022年12月，参加基本医疗保险174264人，其中：参加城乡居民医疗保险156634人；参加城镇职工基本医疗保险17630人，其中：在职职工13411人、退休人员4219人，在职退休比1:0.32。参加公务员医疗补助人员7311人，离休干部10人，二等乙级以上革命伤残军人13人，医疗照顾人员1人。2022年玉溪市下达的基本医疗保险参保目标任务数为17.48万人，全市参保人数17.4264万人，完成目标任务99.69%。

二、医疗保险基金收支情况

（一）城镇职工基本医疗保险

1.基本医疗保险费收入10250.28万元，其中：单位缴费8143.21万元，个人缴费2107.07万元；财政补贴收入0.00万元；利息收入38.57万元；转移收入5.83万元；其他收入7.95万元；本年收入合计10302.63万元。与上年对比增加535.08万元，增长5.48%。

2.基本医疗保险待遇支出4874.10万元，其中：住院费用支出985.22万元，门诊费用支出3374.27万元，生育医疗费用支出79.64万元，生育津贴支出434.97万元；转移支出8.56万元；其他支出18.79万元；上解上级支出5325.22万元；本年支出合计10226.68万元。与上年对比增加511.75万元，增长5.27%。

3.本年收支结余75.95万元，年末滚存结余252.44万元。

（二）城镇职工大病补充医疗保险

1.本年收入合计712.74万元，其中：医疗保险费收入709.66万元，利息收入3.07万元。与上年对比增加38.87万元，增长5.77%。

2.本年收支结余712.74万元，年末滚存结余781.88万元。

（三）公务员医疗补助

1.公务员医疗保险费收入3101.96万元，利息收入73.78万元，本年收入合计3175.74万元。与上年对比增加157.13万元，增长5.21%。

2.公务员医疗补助支出2040.14万元，其中：住院支出80.68万元，门诊支出1959.46万元。与上年对比减少376.14万元，下降15.57%。

3.本年收支结余1135.59万元，滚存结余5703.88万元。

（四）特殊人群医疗资金

1.离休人员医疗保障基金收入7.65万元，其中：保费收入5.00万元，利息收入2.65万元。二等乙级以上革命伤残军人3.01万元，其中：保费收入0.00万元，利息收入3.01万元。

2.离休人员医疗费支出28.67万元，其中：住院支出7.38万元，门诊支出21.28万元。二等乙级以上革命伤残军人医疗费支出9.71万元，其中：住院支出0.00万元，门诊支出9.71万元。

3.离休人员医疗保障基金本年收支结余-21.01万元，滚存结余159.44万元；二等乙级以上革命伤残军人医疗保障基金本年收支结余-6.70万元，滚存结余197.32万元。

（五）城乡居民基本医疗保险

1.基本医疗保险费收入5436.60万元，其中：个人缴费收入5133.88万元，城乡医疗救助资助收入60.25万元，财政为困难人员代缴收入242.47万元；财政补贴收入622.51万元；利息收入24.57万元；其他收入40.87万元；上级补助收入5965.49万元；本年收入合计12090.04万元。与上年对比增加62.12万元，增长0.52%。

基本医疗保险待遇支出5960.23万元，其中：住院费用支出4108.99万元，门诊费用支出1851.24万元；上解上级支出6124.55万元；本年支出合计12084.78万元。与上年对比增加65.54万元，增长0.55%；

本年收支结余5.26万元，年末滚存结余24.36万元（主要是垫付省内异地就医医疗费和先行支付费用）。

（六）城乡医疗救助资金

上年结余104.73万元，医疗救助资金本年收入956.99万元，财政补助收入955.96万元，其中：中央资金739.57万元，省级资金133.80万元，市级资金10.00万元，县级资金72.59万元；利息收入1.03万元。

本年支出989.45万元，其中：住院救助836.27万元，门诊救助52.50万元，资助参保支出60.25万元，资助参保人数4574人，救助4016人次（不含一站式结算人次数）其中：门诊医疗救助2430人次，住院救助1586人次。本年收支结余-32.46万元，年末滚存结余72.27万元。

澄江市医疗保险中心

2023年4月12日